Pomoč prostovoljca

Izplonite spodnji obrazec, če želite poslati prošnjo po pomoči.

Kontaktni podatki

Ime:

Priimek:

Telefon:

E-mail:

Letnica rojstva:

Poštni naslov:

Kraj:

Poštna številka:

Podatki o zahtevani pomoči

Naziv pomoči:

Vrsta pomoči:

Datum in ura pomoči:

Pomoč naj se izvede na domačem naslovu

Poštni naslov pomoči:

Kraj pomoči:

Poštna številka pomoči:

Opis pomoči:

Dodatne želje ali opombe:

Dovoljujem, da se zgoraj navedeni osebni podatki uporabljajo za pomoč pri reševanju mojega primera in vodenju interne statistike v organizaciji Zavod Oreli in se strinjam, da se hranijo v tej evidenci organizacije do prenehanja namena hranjenja oziroma do preklica privolitve. Zavod Oreli se zavezuje, da bo z pridobljenimi podatki ravnal v skladu z določili Zakona o varstvu osebnih podatkov.

Strinjam se z zgoraj navedenim

Vnesite številke: